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3. Gewünschte Uhrzeiten der Betreuung
morgens (z.B. 07:00-09:00)
vormittags (z.B. 09:00-11:00)
mittags (z.B. 11:00-13:00)
nachmittags (z.B. 14:00-16:00)
abends (z.B. 17:00-19:00)
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4. Besondere Anforderungen oder Einschränkungen
Demenz
Gehbehinderung
Rollstuhlnutzung
Seh-/Hörprobleme
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5. Besteht ein Pflegegrad?
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Grad 1
Grad 2
Grad 3
Grad 4
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6. Hier ist Platz für besondere Wünsche und Anmerkungen
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